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工商時報【陳欣文╱台北報導】行政院主計總處公布5月份失業率為3.67％，創下22個月新高。根據知名人力銀行公布「畢業生職涯規劃與上工」調查，發現九成新鮮人因擔心經濟壓力、選錯行而感到恐慌，另有93％社會新鮮人「考慮」到海外工作，期望能多0.7倍的月薪。針對社會新鮮人的高薪期待，壽險業者表示，業務性質的工作有獎金的設計，對於想挑戰高薪的新鮮人是不錯的選擇，若不喜歡在外奔波，不適應面對面行銷的人，也可以選擇電話行銷工作，只要主動積極，即使不用面對客戶也可以創造高薪。保險公司的電話行銷工作有穩定的名單來源、不必自行開發，坐在辦公室不用日曬雨淋，也沒有獨自拜訪陌生客的安全顧慮，上下班時間固定，是想挑戰高薪的社會新鮮人工作選擇之一。目前包括元大、康健、保誠、安聯人壽等保險公司，均針對保險電話行銷專員提供有財務補助等福利，透過訓練經常有半年之後就有百萬年薪的案例出現，近年來受到不少社會新鮮人與想挑戰業務高薪的族群青睞。針對無相關經驗的電銷新進人員，元大人壽從保險專業知識、電話行銷流程，電話行銷技巧，反對問題，到實務演練，完整規劃新人訓練課程。亦持續安排在職人員進行電銷進階訓練，包含激勵分享、顧客溝通技巧、提高生產力等課程。通常壽險公司會從基礎的話術訓練開始紮根，輔導考照到各項的職能訓練，讓初入職場的畢業生們可以在電話行銷領域上悠游自在，為自己賺進人生第一桶金。元大人壽提醒想進入保險電話行銷領域的新鮮人，除了工作熱忱，更要有強烈的成功慾望，不怕被拒絕，透過每月自我設定目標來努力，就可以達成理想中的收入，也能從中感受業務性質工作的魅力；針對想轉職或二度就業人士，因為這份工作無需外出奔波，在友善的就業輔導環境下，無論男女皆有機會重獲職場成就感及傲人業績。

上週唱跳俱佳，出身女子團體的姜沛芯，未能挑戰成功十分可惜。本週的挑戰者陸德培跟覺婉榕一樣，都是從節目今年在台中海選中，從100多組選手中脫穎而出的選手。陸德培可說是音樂才子，因為父母皆是音樂家，所以他從小學習音樂，主修是大提琴，不怎麼會說中文的他，2010年因為聽到周杰倫和陶喆的歌曲，開始接觸華語流行歌曲，開啟了自己學習中文與歌唱之路。本週陸德培將為大家帶來陶喆的《普通朋友》，他的好表現讓評審長丁曉雯老師給出了「你的假音會勾人」的評語，看來德培本週挑戰成功的機會不小。「實力小清新」覺婉榕和「酸甜歌姬」楊淨宇，上週再度並列第五名。把每集都當作最後一集的婉榕，透露自己喜歡唱歌和參加比賽，都是受到爸爸的影響。因為覺婉榕爸爸很會唱，跟張惠妹是五燈獎同期選手，後來因為唱錯歌詞而離開舞台，因此現在覺婉榕比賽錄影前，爸爸都會要求她把當週的比賽歌曲，唱一次給爸爸聽，先聽聽看看哪裡需要調整，爸爸可說是十分嚴格。本週選唱90年代許多男性朋友們的夢中情人──林慧萍老師的《情難枕》，覺婉榕表示，雖然自己離玉女還有很長一段距離，但會努力的。而來這舞台已經5個月的楊淨宇說，以前自己很排斥唱台語歌，因為自己不會講台語，也擔心自己會被定型為台語歌手，但來到節目比賽接觸台語歌後，慢慢感受到台語的韻味，聽到自己唱台語歌時的進步，也讓她覺得非常過癮。現在的楊淨宇，不但完全不排斥台語歌曲，還有在上台語課。本週楊淨宇選唱曾心梅的《半包菸》，她期許自己能把這首歌，唱得比第一首《思念無罪》更好。上週排名第四的「鄉村小歌手」梁敏靜，最近去看政大金旋獎比賽，發現大家幾乎都唱自創曲，歌曲的唱法也很多元，讓梁敏靜大開眼界，也希望自己能夠從中學習。本週梁敏靜演唱黃乙玲的《不顧一切》，她說自己的人生，至今還沒為了感情不顧一切的經驗，希望未來可以遇到那個可以為他奮不顧身的人，真實感受一下「不顧一切」的感覺。「微笑男聲」謝祥寅上週排名第三，本週將選唱張克帆的《用盡一生的愛》，謝祥寅說這首歌的內容，乍聽之下是在述說愛情，但其實是已故的創作者楊明煌老師，在述寫自己這一生對音樂的熱愛。最近漸漸走出低潮的謝祥寅，想把這首歌的精神唱出來，完整地表達自己對歌唱的喜愛。排名第二的「小頭目」古拉認為，歌聲是一種天賦，如果天生擁有一副好嗓子，唱歌一定不會難聽到哪裡去，但要唱得動人，練歌是必需的。古拉表示，要把一首歌練好，取決於自己對歌曲是否開竅和領悟，如果沒有開竅，練唱就只是浪費時間。本週古拉選唱迪克牛仔的《有多少愛可以重來》，他說以前剛開始玩音樂時，很喜歡看迪克牛仔表演。有次聽到迪克牛仔演唱這首歌，覺得太好聽、太有味道了，這次在選歌的時候想起這段往事，期許自己能唱得比迪克牛仔好。蔡家蓁表示，剛來節目時唱的都是新式台語，但最近的台語則是越唱越老，回頭看比賽影片，也覺得自己台語歌進步很多。蔡家蓁說，雖然練唱台語歌很痛苦，但往另一個方面想，這樣才能讓自己在歌唱上有全方位的進步。本週蔡家蓁帶來蔡幸娟的《你踮我內心尚深的所在》，在選歌的時候，她立刻想起自己以前的名字叫「蔡幸芳」，到外場表演時，都會被主持人開玩笑說是蔡幸娟的妹妹，台下的觀眾還信以為真。（民視新聞網報導）

中國時報【柯宗緯╱高雄報導】看準畢業季是新鮮人求職旺季，速食龍頭台灣麥當勞響應高市府「北漂返鄉」政策，首度將招募列車開來港都搶人才，13日起一連兩天在漢神巨蛋廣場登場，釋出450個職缺，正職36K起跳，期待吸引對餐飲服務業有熱忱的人才。今年擴大招募成長2成麥當勞指出，今年將擴大招募2600名職缺，預計全台招募200位正職餐廳襄理及2400位計時人員，招募員人數較去年成長近2成。麥當勞招募列車預計在南台灣招募正職襄理40位及1000位計時人員，其中將為高雄創造超過450位的職缺。麥當勞與高市勞工局合作搶人才，除針對學生族群、應屆畢業生徵才外，新住民、二度就業、中高齡族群皆為積極招募對象，提供多元就業機會，歡迎在地及有意返鄉就業，餐廳襄理祭出月薪3萬6000元優質起薪、完善薪資福利、穩健升遷管道。自助點餐人力需求反增麥當勞人力資源部指出，麥當勞有9成為計時人員，其餘為正職，但正職中有高比例為計時人員轉任。另外，現在有部分門市引進自助點餐機，人力需求反而增加，提供專屬窗口進行現金結帳，以及送餐到桌服務。麥當勞招募列車於13、14日兩天，在漢神巨蛋前廣場盛大展開，除有麥當勞M型金字招牌創意亮相，還有經典麥克雞塊盒造型的巨型充氣屋，成為超夯打卡熱點，民眾可透過趣味闖關遊戲，了解麥當勞品牌精神、薪資福利及職涯發展，完成體驗可獲限量Hello Kitty可愛造型拖鞋。

美國隊在第八屆女足世界杯奪冠，全美再度掀起足球熱，多個華人運動社團均表示，其實近年踢足球的人口增加，有愈來愈多家長替孩子報名周末或暑期足球隊，希望讓孩子多接觸運動；更有社團表示五年來報名參加足球隊的人數增加了50倍，顯示足球在華人社區受歡迎的程度。06聯足球體育會(06 United)主任陳鎮漢表示，30年前他從香港移民來美時，踢足球的人少之又少，直到近20年足球才愈來愈受歡迎；該體育會從2014年開始，針對五到15歲的孩子舉辦周末足球隊，「一開始我們在皇后區辦，第一堂課只有六個人報名，但是後來報名人數逐年增長，到現在每次開課都有近300人報名參加。」06聯足球體育會自今年6月開始，在皇后區、曼哈頓、布碌崙(布魯克林)等社區舉辦暑期足球項目，陳鎮漢表示，開放註冊的兩天內，就有超過150名孩子前來報名。90%的足球隊成員為華裔，陳鎮漢認為，來自世界各地的移民將足球風氣帶來紐約，是讓學生數量成長快速的關鍵之一；他也說，女足的成功，不但鼓勵女性參與運動賽事，更帶動了整體的運動熱潮，才能看到如此驚人的數字。針對七至15歲孩子舉辦周末和暑期足球隊26年的美東體育會，也看到華人對足球運動參與度提高；該會董事長冼重慶說，現在的家長不希望孩子整天待在家，多會替孩子報名活動，鼓勵他們參與群體生活，並培養訓練孩子「輸得起」的能力。要讓孩子多活動、參與競賽、了解團隊精神，冼重慶表示，近年來有不少家長選擇讓孩子學習踢足球，目前該會的學生男女比例約為8比2，他預計這次世界杯美國女足奪冠後，也會帶動更多家長及孩子對足球的興趣，讓更多孩子參與踢足球。更多世界日報報導3大有錢家族 這樣敗光財富綠卡配額限制 眾院通過廢除 未來9成中國科技類移民受惠與男友吵架氣爆 她轉頭一杓拍扁眼鏡蛇

生活中心／綜合報導最強正宮！一名女網友PO文表示，日前發現老公偷吃之後，決定堅持不離婚，並開始要求老公每個月給她一萬八千元，她只負責小孩吃飯錢，其它小孩學費、補習費、零用錢都由老公負責。原PO也說，「我為什麼要離婚去成全外面的小三？就偏不簽字，如果我老公比我早死，我還可以分財產！」▲女網友出大招對付小三。（圖／翻攝自Pixabay）女網友在臉書《靠北婚姻》PO文表示，老公因為工作關係，平常日都住在外縣市，周末會回家帶小孩，有時平常日我醫院上晚班，他也會當天回來顧小孩，辛苦通車，就這樣過了好幾年，去年老公突然說要離婚，後來才知道原來他在外面交女朋友，「我當然不要離婚，讓小三急死。」▲女網友不離婚，爽過日子。（圖／翻攝自靠北婚姻臉書）女網友提到，現在這樣很好，老公每個月給她一萬八千元，她只負責小孩吃飯錢，其他小孩學費、補習費、零用錢都由老公負責，假日老公帶小孩她自由，愛幹嘛就幹嘛。女網友說，有時老公會安排旅行帶小孩去台東比賽，也會帶她和小孩出國玩，因為老公很愛小孩，所以她就叫小孩去要求，老公都會照辦，「我跟著吃香喝辣，老公也會每天打給我，問問孩子的狀況，跟我聊聊天。」女網友強調，「這樣的相處模式，我覺得很好啊，我為什麼要離婚去成全外面的小三？就偏不簽字，他一點辦法也沒有，而且不離婚，如果我老公比我早死，我還可以分財產，我要讓老公背著偷吃的罪名，一輩子受制於我，怕我抓姦提告，所以只能繼續乖乖給錢！」至於夫妻之間那檔事，女網友說，「因為結婚十幾年，對他已經沒感覺了，好幾年沒有做，也不用擔心他會染病給我，我的需求我會自己解決，既小心又安全，我想告訴外面的小三，妳永遠不可能扶正，因為我不會簽字的，就等著吧妳！」PO文貼出後立刻引發網友熱議，有人說「X的 ！今年就妳這篇最療癒」、「好棒！總比哭哭啼啼、怨天尤人！過好自己的生活最重要！」有人則說「替小三默哀⋯遇到魔王中的魔王，支持正宮」、「妳蠻正面的，雖然妳大可以做其他選擇，但人生就是這樣，不必套用別人的公式去過，只要妳是發自內心快樂就好！」更多三立新聞網報導股票放著就有錢！月收千萬土豪哥曬8億帳戶 曝生活這樣過才剛戰完吳宗憲…館長驚爆事業危機 痛心宣布「嚴重事件」天氣熱「車內開冷氣」小睡…2男命喪停車場 恐怖原因曝光北市2至3歲童托幼補助有望擴大？市府：下週討論

記者羅玉如／台南報導 勞動力發展署雲嘉南分署台南就業中心七月份將連續舉辦五場立即媒合徵才活動。十六日起分別在台南市佳里區、仁德區、南區、安南區、東區登場。計有二十四家優質廠商參與，徵求近四百名優秀人才，求職朋友要把握機會。 五場立即媒合徵才活動日期依序為十六日、十八日、廿四日、廿五日、廿六日。其中十六日上午由麥當勞佳里店徵才，地點在佳里區延平路二五九號，提供早、中、晚班餐飲服務人員等十五個職缺。   十八日上午在仁德里活動中心，微細科技、隆晟鋁業、聚巨豐企業、特聖鋼鐵、坤慶實業、瑞章精密工業、竣威企業、祥曉企業、廣吉食品、台南紡織、勤勤有限公司等十一家廠商，釋出電機、化工人員、操作員、開發工程師、國外業務、作業員、倉管、司機、園藝工等一百五十個工作機會。   二十四日上午黑橋牌企業在南區新忠路廠區徵才，預計招募中秋檔期臨時作業員五十名，僱用期間七月十七日至九月九日。   二十五日上午在安南區新順里活動中心，儒億科技、台科電科技、瑪帕精密刀具系統、欣昱晟工業、台南電池、台南大員皇冠假日酒店、小北百貨、意精研茶之魔手等十家廠商，提供暑期計時人員、工讀生、技術員等約兩百個工作機會。   二十六日下午在台南就業中心三樓會議室辦理早安美芝城徵才活動，預計提供門市營運人員、業務輔導人員等職缺十個。

高雄市大社區今(13)日上午8點多發生一起凶殺案，在大社金龍果菜市場後方的停車場，傳出一名女子遭人持刀刺死，救護車趕到時人已失去生命跡象，警方中午在韓姓男子楠梓區住處逮人。其女友也同在屋內，她似不知道母親已經身亡，目前已將2人帶回仁武分局調查，詳細情形還有待進一步調查釐清。▲案發現場血跡滿地，警方拉起封鎖線封鎖現場。（圖／記者郭凱杰翻攝，2019.07,13）高雄市仁武警分局表示，該起兇殺案發生在今天上午8時10分許，46歲王姓婦人上午騎車帶女兒到大社果菜市場買菜，停車時韓男友突然現身，雙方拉扯後，韓男持刀朝王婦左臉頰、頸部砍殺，被緊急送往義大醫院急救，王婦女兒則與韓嫌共乘機車逃逸。▲46歲王姓婦人上午騎車帶女兒到大社果菜市場買菜，停車時韓男友突然現身，雙方拉扯後，韓男持刀朝王婦左臉頰、頸部砍殺，王婦女兒則與韓嫌共乘機車逃逸。（圖／記者郭凱杰翻攝，2019.07,13）救護人員抵達現場時，王婦已失去生命跡象，經送醫於9時12分宣告不治。警方初勘，兇刀雖只造成3公分傷口，但疑似太深入插到主動脈，造成王婦殞命，真正死因將相驗釐清。警方組成的專案小組於今天中午循線於韓男在楠梓住處逮捕將其逮捕；仁武警分局表示，逮捕韓男時王姓婦人的女兒也在場，當獲知母親身亡後，情緒十分不穩定，由於嫌犯平時即知女友與她母親都會到大社金龍果菜市場買菜，於是前往市場堵人。是否預謀犯案，需進一步釐清。更多 NOWnews 今日新聞報導 到底被關多久！台灣監獄裡「最真實的一面」嚇傻眾人 甄愛高雄群星會系列活動首發場 台港群星真情面對面 郭芷嫣申訴成功！「洋男擦屁事件」長榮遭裁罰40萬

ThreeBond TPGA Challenge Tour挑戰巡迴賽第四站─仰德挑戰賽全國球場站，今天（9日）於全國花園鄉村俱樂部進行首回合賽程，高溫晴朗一陣驟雨的天氣下，職業選手蔡宗佑發揮優異的鐵桿與推桿，打出低於標準桿五桿的67桿，暫以一桿領先群雄，明天進行最後一回合決賽，他將尋求挑戰巡迴賽與職業生涯第二冠。 李謹州與林遠惟同以低於標準桿四桿的68桿，以一桿之差，暫並列第二。今年TB挑戰賽年度獎金暫居第一的王偉祥與莊達鴻丶洪瑞誠，同為70桿，暫並居第四位，落後領先者三桿，明天也都有機會搶冠。 三位業餘選手羅政元丶陳季群及謝霆葳都打出74桿，在職業榜與其他14位職業球員暫並居第21位，是參賽的13位業餘選手中成績最好的選手，明天爭業餘組冠軍頭銜。 蔡宗佑今天鐵桿與推桿準度高，十八洞27推，抓下七隻小鳥，另有二柏忌，他自第一洞出發，第一洞與第三洞都是6呎小鳥推桿，第六洞與第十二洞分別是30呎與15呎兩記小鳥長推，其他三洞都是4-6呎的小鳥推桿。他說第十四洞的5呎小鳥推桿沒賺到，有點可惜。 唯二柏忌則是第四洞的第二桿打過頭，第三桿回切上果嶺距洞6呎未救成平標準桿，吞下柏忌；第十一洞三桿短洞因三推也吃柏忌。他前後九洞均34桿。 25歲的蔡宗佑出身高雄球場，已打挑戰賽與台巡賽四丶五年了，目前還是正修科技大學碩二生；他曾於2017年TB挑戰賽年度獎金排名第二，但是去年升上打台巡賽，表不理想，年度排名第55，今年再回來打TB挑戰賽，目前TB挑戰賽獎金排名暫居第六，希望今年在TB挑戰賽丶台巡賽及中美巡賽都能有好的表現，爭取年度最佳排名。 暫並列第二的李謹州今天射下一隻老鷹丶五隻小鳥，另有一個「雙柏忌」及一柏忌；第三洞是564碼五桿洞，開球木桿加三鐵就打上果嶺，距洞11呎一推進洞獵鷹，第六洞是一記27呎小鳥長推，第十洞則是12呎小鳥推桿，第十二洞20碼外直接切桿進洞抓鳥，第十四洞21呎及第十六洞9 呎又是兩記小鳥推桿，拜鐵桿與推桿之賜，十八洞29推。 可惜在第八洞與第十一洞分別出現四推與三推，又吃下一個「雙柏忌」與柏忌，前九洞35桿，後九洞33桿。 24歲的李謹州是第三代的韓國華僑，山東籍的爺爺從中國移居韓國，他十七歲就考上職業選手，過去三年在韓國擔任教練，去年起開始打TB挑戰賽，年度排名第52；今年目前至今排名第42。 淡水球場的林遠惟今天有七鳥丶一「雙柏忌」及一柏忌，其中第一洞至第三洞連三鳥，他自第十洞出發，第十一洞就以15呎推桿抓鳥，第十三洞五桿洞一切一推，3呎推桿抓鳥，第十七洞五桿洞也把握住順利抓鳥；第一至第三洞連三鳥，分別是22呎與21呎小鳥長推及五桿洞一切一推也射鳥成功；後在五桿洞的第七洞一切一推，再一記12呎推桿抓鳥，完成今天四個五桿洞全都抓鳥的精準任務。 可惜的是他的最後一洞第九洞，第三桿切太短，又出現三推，吞下雙柏忌，不然起碼可以並列領先，他前後均以34桿完成。 21歲的林遠惟一月才轉職業，今年是他的職業菜鳥年，不過經姑丈陳碧章的多年調教，表現穩定，上周在三花TＰＧＡ錦標賽以並列第29名作收；目前在TB挑戰賽年度獎金排名暫居第26。 今天全國球場天氣晴朗，不過上午八點多下了一場驟急陣雨，隨後放晴，球道因此有些溼軟，大會賽前即採「較佳球位」規則。此次比賽球道因第十六洞果嶺整修，因此把原523碼的標準桿五桿調整成400碼的標準四桿；不過把原486碼標準桿五桿的上坡第十七洞調整成400碼的標準桿四桿，球道全長6893碼，標準桿仍為72桿。 明天最後一回合決賽，選手仍分別自第一及第十洞同時出發，第一組於上午6:30出發，最後一組於上午8:40出發，預計下午兩點結束。 這項比賽舉行兩回合36洞賽程，總獎金台幣70萬元，冠軍可得10萬元，亞軍獲6.5萬元，第三名5萬元，有84位選手包括71位職業球員及13位業餘選手參賽。今天首回合結束不淘汰，第二回合決賽結束，取成績優者前四十名球員頒發獎金。 ThreeBond是日本一家製造專業黏著劑起家的國際廠商，長期贊助TPGA理事長陳志忠已有卅多年之久，已是第四年成為TPGA挑戰巡迴賽的冠名贊助商，這場賽事是由仰德集團贊助，ThreeBond與TPGA主辦，全國球場協辦。 今年的ThreeBond TPGA挑戰巡迴賽有九場，每場總獎金由去年的60萬元增為70萬元。年度獎金排名前三名可獲得翌年台巡賽參賽資格。

文／法操司想傳媒監察院近期因發布前立委陳朝龍案件調查報告，指責高等法院判決不符社會經驗、屬於有罪推定一事，在網路上引發熱烈討論，也讓人開始思考監察院這個組織究竟是在做什麼的。監察院的定位在討論監察院的職權問題前，先讓我們來談談究竟監察院在憲法上的地位吧！相信大家一定都聽過孟德斯鳩跟他著名的學說：「三權分立」吧！所謂的三權分立，指的是把政府的權能拆成「行政」、「立法」、「司法」三個權力，並且分別由不同的機關負責、彼此互相制衡，避免單一機關擁有過大的權力。但我國並非採取此種三權分立模式，而是採取(挪抬)孫中山提出的「五權分立」架構，將「考試權」、「監察權」另外獨立成兩權。但現在大多數的學者認為，「考試權」實際上就是「行政權」的一部分；而「監察權」其實就是「立法權」的一部分，因此基本上還是在三權分立的架構內，也有人主張應該要讓考試權及監察權回歸行政權及立法權，走向真正的三權分立。而有關監察權的部分，從組織架構來看，已經從過去由各個省市議會選出監察委員的「間接選舉」模式(憲法第91條參照)，演變成現在的由總統提名、立法院同意的「提名模式」(憲法增修條文第7條參照)。另外從監察委員的組成我們也可以發現，原先監察院的組成其實比較偏向是一個「民意機關」，因此在修憲前，我國一共有立法院、監察院及國民大會等3個民意機關，形成「類似」美國的上下議院、日本的參眾議院的多民意機關模式。但是在憲法修正以後，現在的監察院已經不是民意機關了。監察院的職權有哪些監察院的職權方面，在憲法修正之後也有了不同。在憲法第90條中說到，監察院的職權包括了「同意」、「彈劾」、「糾舉」及「審計」4個權利；但在憲法增修條文第7條第1項中，「同意權」已經從監察院的職權中刪除，而僅剩下「彈劾」、「糾舉」、「審計」三權。彈劾權的部分，指的是對公務人員的違法失職行為所做的「拔官」處置；糾舉權則同樣針對公務人員的違法失職，所先行的停職或其他急速處分；而糾正權則是針對行政機關的行政行為的問題，所做出的糾正。此外，監察院除了上述這3項權力以外，還可以行使「調查權」，但監察院的調查權究竟是什麼樣的權利呢？目前仍有爭議，大家可以參考我們在《黨產條例釋憲說明會–監察院聲請解釋的條件是什麼？》一文中的說明。監察院究竟可不可以監督司法機關呢？監察院究竟可不可以監督司法機關呢？這必須要區分成兩個層次來討論。首先，是可不可以的問題。基於五權分立而制衡的我國憲法原則，司法權必須受到其他機關的監督。因此監察權在必要的範圍內，應該是可以監督司法權的。這是第一個層次。但是，監察權對司法權的制衡也不是漫無目的。如果監察院監督的是法官的言行表現，例如法官喝花酒、法官利用上班時間招妓、收賄等等，應該是可以進行監督的。但是，如果今天監察權的行使是針對「審判權的核心事項」，例如法官的認事用法、法律見解等等，則不適宜行使監察權，否則就會出現監察權凌駕於司法權的問題。監察院究竟該不該存在？監察院究竟該不該存在，是一直以來都有的問題，而現在也是開始思考這個問題的時候了。首先，監察院的監察權其實是從立法權分割出來的，而過去監察權也確實類似於一個和立法院類似的民意機關。在修憲以後，監察權已經不再是民意機關，而同時從他國的經驗來看，立法權又可以涵括監察院的職權，也可省去思考監察院可不可以監督立法委員的問題理論上有沒有必要再多一個監察院，是我們可以思考的。其次，我們目前的監察院的職權行使是透過監察法，但是監察法的最後一次修正是在1992年，也就是26年前，有些條文的一句甚至已經不存在，例如監察法第5條提到的「憲法增修條文第15條」就不在憲法增修條文裡。而現在監察院的職權行使，反而是透過監察法施行細則在規範。這種以監察院自己訂的「行政規則」來解釋已經不合時宜的「法律」的立法模式究竟好不好呢？也值得我們思考。但是，不論要不要留下監察院，因為監察院的職權是以憲法規定的，所以如果我們想要把監察院拔掉、或更改監察院的職權範圍，勢必得走到修改憲法這一條路，那又一定會是一起大工程。究竟未來監察院何去何從，就讓我們繼續看下去吧！＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

在中國一帶一路基礎建設計畫中，國營企業（國企）扮演非常重要的角色，不管是中國國際港灣公司、中國鐵道建設公司、中國交通建設公司等，皆反映中國現代化基礎建設的實力。中國國企就像歷史中的東印度公司，不管是荷屬、法屬或英屬東印度公司，背後都有國家力量在支持，並鼓勵前往亞洲市場。這些東印度公司必須先佔領某地做為根據地，然後將在地產品送往母國，且仰賴母國在地市場消費，公司利益完全依賴貿易間的價差。除了香料、茶葉外，影響最大的莫過於印度與南亞地區的紡織品和棉花。這些來自印度的棉織產品，不僅顏色鮮豔，價格也十分便宜，很快就成為歐洲消費者的新寵，但卻意外地嚴重衝擊到歐陸本地傳統的毛織品、絲織品的銷量。這類貿易方式是母國透過東印度公司與殖民國之間產品貿易的連結，東印度公司是南美洲「依賴理論」(dependent theory )「跨國公司」(Multinational Company，MNC)的前身，透過國家、在地菁英聯手把這些被殖民國家剝削而得的利益輸送到母國去。東印度公司將殖民地所生產的香料、茶葉或利用廉價勞動力，壓榨殖民國的經濟利益往母國輸入，若對比當代商業模式，在某些程度上，東印度公司只是母國企業對外尋求低價產品的採購貿易商。東印度公司是國家有計畫扶持的跨國公司，不僅有自己的軍隊搶占或控制原物料生產地，也透過商業與政治力侵入各國進行殖民，以攫取最大的經濟利益，並將原物料與資源送回母國。一帶一路的中國國企則是透過金援方式進行基礎建設，鼓勵吸納沿途各國的獨家產品，但這些在地產品有多少是中國國內市場所不能取代，必須通過修橋造路的基礎建設來獲得？還是基於輸出剩餘產能，試圖將找尋「在地特產」給合理化？中國國企與東印度公司之間最大的差異是國企不需要採購商品進口到國內，不仰賴國內市場消費，不賺取價差，也不連結母國與殖民國產品貿易的往來，但神奇的是中國國企卻可以獨立且成功地運作。不管是從中國運送建設機具與工作人員，或是透過交通建設創造出更多新的城市聚落，然後吸引更多的中國人來到當地投資與置產。這些交通基礎建設，不僅是受到在地國政府的重視，獲得在地菁英支持，也將成為執政者連任的重要「政績」，甚至這些基礎建設計劃逐步地影響到沿線國家未來經濟發展的方向。預期中國國企未來可能會面臨到前所未有的挑戰，特別是當中國國內經濟成長力度逐漸衰退，或是中共中央面臨重大的政治變革時，在海外的國企沒有辦法獲得更多來自國內奧援時，在海外的國企是否會跟之前的東印度公司一樣，突然消失在歷史的舞台?第二種可能是專門為某些特殊階級利益或攫取某種原物料，具有買辦特質的國企，這些國企憑藉著專業技術或特許利基成為不可被替代的專業型買辦企業，其經營的項目，在政治與領地上又更像是一種新型態的「租借」，可以獨立存在該國的平行空間裡。第三種可能是在有些國企在某種程度上是可以獨立運作，無須借助中共中央的支援，這些國企光靠基礎建設和港區的開發計畫就足以維持，或與當地企業組成「合資」跨國公司，既然是合資企業，自然就不用太理會來自母國的指令。第四種可能的是有些國企獲得更多特許權力與利益，隨著全面性的擴展基礎建設時，國企也滲透全國展現實質的影響力。就像是成吉思汗的汗國一樣，隨著基礎建設的進行直接穿刺進入到不同國家，不同地區，形成為一個特殊形態的中國式汗國，所穿越之處因交通建設開發而形成新興商區聚落而永久存在，不再由中共中央所掌握，甚至有可能成為蓬勃發展的企業式汗國。2018年美中貿易大戰期間估計已有廿六家上市公司由「民企」轉為「國企」，出現多數股權轉由國有資本掌握的窘境，即使中國國家主席習近平和總理李克強之前分別在東北三省和浙江考察時，提到中國民營和國營企業的發展時，特別澄清中共中央要毫不動搖地「鼓勵、支持、引導、保護」非公有經濟發展，但已被視為是對近期中國「國進民退」 恐慌的一個「策略性回應」。但是，在這股「國進民退」浪潮下，中共中央會放任在海外從事基礎建設的國企，讓他們日益壯大直到無法掌控?＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

作者為東吳大學政治學系助理教授喧騰一時的中美貿易戰危機，在中國國務院副總理劉鶴向美國總統川普當面表示中國政府將向美國採購五百萬噸大豆，驚訝的川普立刻向採訪的記者表達心中喜悅的情況下，似乎露出了一線曙光。然而很快就有官員出來澄清，中國政府並非川普總統宣稱將「每日」而是於「今日」向美方採購五百萬噸大豆，劉鶴說的是「today」而非「per day」。這場外交場合中的烏龍，究竟應歸咎於中方代表英語發音不正確？還是川普總統聽力出了偏差？抑或者是聽者有意製造「每日」採購的假象？此間亦有論者針對此場川劉會面時，美方的各項布置安排包括讓坐在辦公桌前一派自在的川普，面對著與其他會議代表一樣，只能端正坐在椅子上而無扶手或桌子可倚靠的劉鶴，宛如下屬乖乖聆聽川普訓示一般。也難怪擁有美國研究所學位，作為中方代表團長、國務院副總理的劉鶴於此場合似乎感到十分不自在，更有甚者指出劉鶴於會上發言不如以往流暢，且面露緊張神色，難怪惹出「每日」還是「今日」採購大豆的烏龍風波。在台灣政壇上，偶爾也曾發生這種講出來跟聽到的訊息可能只是一字之差，但卻可能造成軒然大波的事件。去年九合一大選前，立委邱議瑩在造勢場合上究竟是講了「大家嘸離開」還是「大家麥離開」？在電視與網路新媒體的報導與傳播之下，一時間也引起了不小的風波，更造成報導「大家麥離開」的中天電視台因此被NCC以該台在第一時間未善盡事實查證責任為由而予以罰款。當事人堅持她在台上是感動於台下群眾於活動結束時仍熱情流連於現場不肯離去，因此發出「大家嘸離開」的讚嘆。然而中天電視台則堅持其報導「大家麥離開」也是根據現場情況以及合理查證後為之，並非刻意造假欺騙大眾。川普總統過去先後多次指責美國國內若干立場與其較不相同的媒體為假新聞的製造者，而台灣無論政府、政黨或民眾，近年來也逐漸重視假新聞對社會所產生的可能影響。去年九合一大選結束後，部分政治人物及其支持者將選舉結果歸咎於假新聞的氾濫影響執政黨選情，社會上也開始有不小聲浪要求政府以更積極的法律手段打擊假新聞。然而如果我們用同樣的標準來看這次川劉會的大豆採購事件，如果劉鶴沒有講錯英文，那麼他便成為中國版的邱議瑩，聽錯發音而向在場記者轉達錯誤訊息的川普則成了美國版的中天電視台。如果依照川普總統過去對假新聞不假辭色的批判態度，當他自己無意中（或者是有意？）成為假新聞的製造（以及傳遞）者的角色時，是否也應該用相同的標準譴責自己？以台灣人的眼光來看，我們似乎也可以建議險些造成外交大烏龍的劉鶴學習邱議瑩委員，勇敢站出來為自己的發音與表達辯護，同時譴責川普總統竟然想利用假新聞的力量，對中國進行不公平的對待與剝削。此時熱愛自由民主、痛恨假新聞造成社會緊張、政局動盪的台灣正義人士，此時似乎應該站出來聲援劉鶴，一同向海內外所有製造假新聞的有心人士進行嚴正譴責與撻伐。如此一來，不但可以彰顯台灣人民對於媒體自律、小心謹慎處理各項新聞議題的決心，更可體現過去川普總統所一再強調，對於嚴防假新聞對國家社會危害之重視。就算川普總統只是無心之過，不小心聽錯（或者純粹是劉鶴的發音不夠標準，讓川普總統誤會了）而成為假新聞的製造者，如能經此教訓而能對新聞自由、媒體自律等議題有更為深入的體會，則此外交上的烏龍事件就不會單單僅是茶餘飯後的趣談，而是具有劃時代的深刻意義。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

今年的北影女配角獎也堪比死亡之組，老中青三代同場競爭。除了已獲金馬獎肯定的丁寧外，陸弈靜、陳淑芳都是實力派前輩，小薰（黃瀞怡）以新生代之姿與前輩競爭，不過最後得獎的，則是去年也入圍金馬女配角的黃嘉千。這次她扳回一城，卻坦言完全在她意料之外，聽到自己的名字後整個愣住，只差沒腿軟。女配角組的競爭很有戲，而頒獎者更有戲。由於頒獎者之一的鄭人碩正是入圍者小薰的男友，因此與她搭檔頒獎的徐若瑄屢屢拿他開玩笑，還大賣關子了許久才揭曉得獎者是黃嘉千。黃嘉千雖然稱不上是這次女配角獎的黑馬，但她坦言自己完全沒想過會得獎，只是跟著入圍多項的《老大人》劇組一起來參加這個盛會而已，因此連得獎感言也沒準備。「徐若瑄說得獎人她認識，但她每個人都認識啊！又說得獎者很美，丁寧不美嗎？小薰也很美啊！就不會想到是我。」她說剛才仔細看了其餘入圍者的片段，每個都好強，更讓她不存得獎希望。在毫無準備下上台，黃嘉千還記得第一個就要感謝老公夏克立，「我每次對自己的演出懷疑、沒自信時，他都會鼓勵我我演得很好，要我加油。」黃嘉千還透露夏克立甚至為她寫了一個劇本，是有關於華人在異地求生存的小品故事，但黃嘉千卻不想跟老公一起拍戲，「我覺得他寫他的劇本或導演，我演我的戲就好了，要是他磨我的戲磨得太過，我也會生氣。而且我都會問他『你找我演，你不擔心票房嗎？』」不過今晚夏克立卻不會在家迎接得獎的老婆，黃嘉千透露夏克立帶著夏天回加拿大度假了，「我現在是假單身」，媒體笑她晚上沒有門禁，可以夜不歸營，她說：「那我只有一個人在家歡呼大叫了！」媒體問黃嘉千得獎後會不會加片酬？她笑說：「很現實，但不要這樣。我還是原來的我。」更多鏡週刊報導【北影頒獎】林鶴軒奪下最佳男配角 又驚又喜又哭又笑【北影頒獎】女星紅毯鬥衣Q 小薰被虧「來拍婚紗照的」台北電影獎5位準影后談拿獎 同感「拍戲當下著魔」最過癮

【楊勝凱／綜合報導】法國女足世界盃今進行另一場4強大戰，僅僅第二度闖進會內賽的荷蘭女足，在延長加賽99分鐘時，靠著即將加盟曼聯的格羅伊能(J.Groenen)進球，最終以1比0力克瑞典，首度闖進決賽，將與美國隊爭冠。 瑞典、荷蘭的4強大戰，瑞典今年第四度踢進世界盃4強，最好成績在2003年美國世界盃踢進決賽；而對手荷蘭是繼上屆世界盃之後，第二度踢進世界盃的歐洲新軍，但荷蘭在上屆世界盃16強就以1比2輸給日本而遭到淘汰。 瑞、荷兩隊今踢的很謹慎，上半場雙方都沒有建樹，下半場，瑞典先發動攻勢，藉由一次角球，荷蘭後衛解圍不夠果斷下，被胡爾蒂格(L.Hurtig)截下，瑞典費舍爾(N.Fischer)在禁區外先搶到球后推射遠角，結果球竟中柱彈出。 第63分鐘換成荷蘭反擊，同樣也是藉著一次角球，米德瑪(V.Miedema)原地跳起頭槌攻門，瑞典門將林達爾(H.Lindahl)飛身撲球，手指輕觸到球，結果球也同樣中橫樑彈出。 雙方在正規時間都沒能進球下進入延長加賽，第99分鐘終於由荷蘭率先進球，米德瑪擋住瑞典防守球員，讓格羅伊能直接在禁區外側右路起腳，射進球門遠角後進球，荷蘭最終就靠這個進球驚險打敗瑞典首度闖進世界盃決賽。

旺報【記者葉文義╱綜合報導】中國人民銀行（大陸央行）12日公布6月金融數據，社會融資規模增量達2.26兆元（人民幣，下同），高於市場預期的2兆元，比去年同期多增7705億元，為2017年改變社融統計方法以來，增量最高的6月。從6月社融規模大增來看，突顯出在中美貿易戰衝擊下，大陸監管層為了穩經濟持續加大「寬信用」力度，不僅金融機構表內貸款規模明顯擴張，連表外融資也逐漸恢復力道。截至6月底，廣義貨幣供給（M2）餘額為192.14兆元，按年增長8.5%，與市場預期的8.6%基本相近；6月末，本外幣貸款餘額151.6兆元，按年增長12.5%。M2增速表現平穩人行調查統計司司長阮健弘表示，M2增速表現平穩，是穩健的貨幣政策保持鬆緊適度後的表現，原因有三：第一，銀行貸款總體保持較快增長；第二，銀行債券投資增速較快；第三，商業銀行以股權投資方式對非銀行金融機構融出資金規模的降幅有所收窄，也就是銀行表外資金大幅下降的情況明顯有所緩和。社會融資規模增量是指一定時期內實體經濟從金融體系獲得的資金額。初步統計，今年上半年，大陸社會融資規模增量累計為13.23兆元，比去年同期多3.18兆元。6月末社會融資規模存量為213.26兆元，比去年同期增長10.9%。表外融資企穩明顯2018年7月起，人民銀行將「存款類金融機構資產支持證券」和「貸款核銷」納入社會融資規模統計，在「其他融資」項下反映。2018年9月起，人民銀行又將「地方政府專項債券」納入社會融資規模統計。華泰證券此前就提出，社融大增核心在於表外融資企穩明顯，再次驗證監管邊際緩和。接下來專項債新政提出加快專項債券發行使用進度，力爭當年9月底前發行完畢，且允許將專項債券作為符合條件的重大項目資本金，第3季專項債加速發行有助於社融企穩回升。未來社融資料還將進一步回升，這是市場多方的共識。實際上，人行正透過多種貨幣工具，以在中美貿易摩擦之下穩定經濟，市場對此也充滿期待，一般預期監管層下一步著眼於穩投資、穩預期等考慮，或將加大「寬信用」政策力度；在保持市場流動性整體充裕的同時，透過實施對中小銀行定向降準，及加大TMLF（定向中期借貸便利）操作規模等方式，進一步疏通貨幣政策傳導管道，推動流向實體經濟的信貸規模增長，並重點向民營、小微企業定向釋放資金。

【羅開新聞中心Minsey Weng文】繼Tiger Woods（老虎•伍茲）之後的最強新人是Jon Rahm（霍恩•拉姆），轉職業後花不到一年的時間，便挺進世界排名前十行列，不過Matthew Wolff（馬修•沃夫）有可能取而代之，上週以一座3M Open（明尼蘇達公開賽）冠軍直接打開美巡賽大門。這只是沃夫離開奧克拉荷馬州大後，以贊助商外卡參加的第三場職業比賽，結果靠著週六在TPC Twin Cities（雙城球場）狂飆六十二桿奠定基礎，隔天最後一洞更送進致勝的二十六呎老鷹，終場以低於標準桿二十一桿的二百六十三桿封王，年僅二十歲就賺進一張一百一十五萬兩千美元的冠軍支票。「這應該是我有生以來興奮的一刻，」沃夫說道：「我向來不是很情緒化的人，不過當我走向前，把球從洞口拿出來時，兩眼湧滿了淚水。」來自加州的沃夫，2017年差點贏得U.S. Junior Amateur Golf Championship（美國青少年錦標賽），可惜以一洞之差敗給Noah Goodwin（諾爾•古德溫）。事實上，沃夫原本打算就讀南加大，不過最後改變了決定，總計NCAA菜鳥球季靠著四度第二名，獲得以Phil Mickelson（菲爾•米克森）為名的新人獎，那一年也幫助奧克拉荷馬贏得全美大學錦標賽的團體總冠軍。隨著進入大學二年級，沃夫開始大放異彩，賽季初打出一波三連勝的氣勢，也讓他今年初得以獲邀參加Waste Management Phoenix Open（鳳凰城公開賽），並繳出並列五十的佳績。沃夫後來再添得三勝，包括五月底勇奪全美大學錦標賽個人冠軍，只是決定轉職業，以致於錯失學長Viktor Hovland（維多•霍夫蘭）留下來的業餘世界第一。就像二十三年前史丹佛大學的伍茲一樣，沃夫也是在結束二年級生涯後轉換跑道。伍茲當年的初登場是Greater Milwaukee Open（密爾瓦基公開賽），以並列六十離開，隨後每場比賽都在進步，分別為十一、第五和並列第三，接著Las Vegas Invitational（拉斯維加斯邀請賽）贏得生涯首座美巡賽冠軍，僅僅九個多月的時間，便把自己送上世界球王寶座。沃夫則在三週前的Travelers Championship（旅行家錦標賽）展開職業生涯，雖然並列八十獲得一張12,888美元的支票，不過在第三回合啟動的二階段淘汰提前離場，隔週在Rocket Mortgage Classic（底特律菁英賽）遭到淘汰，前兩次出賽的表現並不理想。然而，職業巡迴賽每一週都是全新的開始，沃夫週六狂飆六十二桿，克服原本落後Bryson DeChambeau（布萊森•迪尚波）八桿的劣勢，決賽日再攻下六十五桿，最後以一桿之差擊敗迪尚波和同樣持外卡參賽的Collin Morikawa（柯林•森川），比伍茲的美巡賽首勝還快了兩步。「這是改變生命的一刻！」沃夫說道：「我從小就夢想著這一刻的到來，所以為了達成這個夢想，我不斷在學習，很高興終於做到了。」「我才二十歲而已，首要目標自然是確保工作權，真的就是這樣。我知道當我離開大學，來到這裡和世界最頂尖的選手同場競技，我一定要證明實力，很高興做到了，現在可以自由打球了。」沃夫目前的狀況類似2013年贏得John Deere Classic（約翰迪爾菁英賽）的Jordan Spieth（喬丹•史畢斯），獲勝後美巡賽資格立即生效，有機會在季後賽大顯身手，爭奪一生只有一次機會的年度最佳新人，另外美巡賽工作權將保障至2021年，外加明年名人賽等多場重要賽事的一席之地。值得一提的是在世界排名方面，沃夫一口氣狂飆一千五百二十四席，暫居一百三十五名，不過能否成為自伍茲之後的最強新人，還得看他接下來一年內的表現。

【早安健康／黃銘源醫師（馬偕醫院安寧醫護示範教育中心病房主任）】病人安心睡，家人安心陪─關於末期鎮靜處理 白色巨塔下的雨水 當疾病進入末期，有時候會伴隨著難以忍受，卻也無法用醫療方式控制的症狀。那麼退而求其次，讓病人沈沈睡去，不再感受到痛苦，也可以成為一種選擇。末期鎮靜，用意在於讓病人減少對症狀的感受，以及伴隨痛苦而來的不安與煩躁。雖然體內的疾病仍舊繼續惡化，但至少在過程中少了痛苦......。 七夕這天，老天爺扎扎實實下了一場大雷雨，如果說是夏秋之際的對流旺盛導致的話，倒也說得過去，但若是賦予牛郎織女的美麗神話，就多了一些浪漫情懷了。就在我倚望醫院的窗外，遙想連篇的時候，一通電話鈴聲，打破了這個想像。 「銘源啊，最近就不過去找你了，有空的話，再直接約在外頭餐廳碰面！」上禮拜正式邁入農曆七月，有些朋友不免有些忌諱。每次到了這個時機點，總會比平常有著更多的禁忌，「沒事不要去醫院啊」、「深夜別太晚回家」、「沒事少去海邊」等等諸如此類的事情，然而站在生死現場的我們來說，對於生死不能說看透，而是有了另一番解讀。 死去，並非是件可怕的事情，活著，也是有可能將痛苦延續著，沒有二分法般的絕對，因此，好像就可以理解和接受，活下來或離開人世，都是一種自然現象，就像此時的落雨，不需要過於害怕或難過。 這場白色巨塔下的雨水，從午後開始，一路下到深夜，急診室、看診間、加護病房......， 持續上演著悲傷的情節，救護車緊急鳴笛聲，送進了車禍意外的傷患，病房中有人撒手告別，仔細聽嘩啦啦的雨聲，裡頭竟然伴隨著如泣如訴的哀鳴，醫院內外滿是潮濕。一時之間，我也被窗外的一陣潑雨，給濺濕了衣服。 老師帶引進門，至深至真 說起進入安寧這個領域純粹是一場意外，這條路原本不曾出現在我的人生規劃中。當時是在住院醫師訓練的最後一年，因緣際會來到安寧病房接受兩個月的訓練。 過程中，第一次體認到原來末期病人和他們的家屬會遭遇到這麼多的困難。有些病人因為是深受身體症狀的困擾，痛不欲生、喘到躺不下來都並非少見。也有人生病久了，心理也出現問題，憂鬱、失志、面對死亡的恐懼。此外，整個家庭也都會受到影響，連帶出現許多社會性的問題，像是經濟、照護人力、家人之間的關係等等。而這些，都是以前的我未曾注意過的。 當年帶領我、教導我的老師，深深地影響了我。除了用心診治病人所遭遇的不適，她對病人付出的那些真誠的關懷、問候，以及所帶給他們的溫暖，直到今天都還歷歷在目。還記得，當時有位中年病人罹患了肝臟的腫瘤，因為疾病不斷地惡化，相當虛弱的他，加上身體代謝毒素的能力已經失去，他對外界的刺激或是旁人提出的問題，已經沒有辦法適切的回應。 這個病人是位父親，而他的孩子年紀還小。某天查房的過程中，老師看出病人的時間不多了，為了不想讓小朋友長大的過程對父親的印象模糊了，影響到他一生的心理發展，於是老師請病房安排了活動，讓小朋友為爸爸畫了卡片，送給爸爸。 「讓臨終病人圓融的離去」繼續看下一頁更多分享 過程中，老師將小朋友的小手塞入病人的手掌中，期待這樣的碰觸，能有我們看不見，但依舊存在的連結。過程中，病房的同仁協助拍下照片及影片，希望讓小朋友在長大之後，不會忘記他的父親，也不會忘記這段在醫院陪伴的日子。直到如今，記憶依然相當鮮明，那個大手牽小手的畫面，還有小朋友聲聲呼喚爸爸的聲音，那一刻世界彷彿靜止住，每個人都沉浸在深刻的感動之中。 有別於以往的學習經驗，這也是我第一次跟查房有這樣強烈的感觸。醫師暖心引導病人跟家屬的互動過程，讓戴著口罩、站在一旁的我，差點都要流下淚來。這樣的歷程，也讓我有種衝動想要成為這樣的醫師。常常，瀕死病人通常是較為受到忽視的一群，在一般病房光是救治可治癒的疾病都力有未逮了，實在無法要求醫療人員還要投注這麼多心力在臨終之人身上。 而安寧病房是個得天獨厚的地方，較為充沛的人力資源，專業團隊的同時介入，可以顧及更多照護面向，也建立互動良好的醫病關係。老師的身教影響至深至真，使得「能讓臨終病人圓融的離去」，成了往後行醫的目標與期許。 忘卻煩惱與痛苦，好好入睡吧！ 依循引領之下，走進安寧病房的我，慢慢發現病人的症狀可能相當複雜，例如疼痛、譫妄、出血、感染等。即便醫療團隊盡可能協助控制這些症狀，但不見得每次都會成功。這時，還有一種方法就是讓病人睡著，即是所謂的「末期鎮靜」。 有時當醫療人員已經嘗試了不同種類、大劑量的強效止痛藥，還佐以不同的輔助治療，病人依然感受到強烈的疼痛，甚至痛苦的呻吟。又或者，病人譫妄的情形很嚴重，每天躁動，想要掙脫束縛下床，於是竭力的扭動著身軀，用著常人無法理解的聲音嘗試表達自己的憤怒。 這樣的情形對病人本身，或對一旁照顧的家屬，都是辛苦的折磨，也會產生極大的心理壓力。這時如果能讓病人好好地休息，可以使醫療團隊及家屬減低焦慮，病人也能減少受苦。臨床中，用來評估麻醉深度的指標叫做「RAAS」，最理想的狀態是能使病人處於一至二分，也就是雖然處於睡著狀態，但能對聲音有所反應。 這樣如果病人家屬想跟病人有些溝通，還能喚醒病人。不過，若是這樣的深度不足以讓病人免於病痛的折磨，那麼鎮靜的深度就必須加深。評估末期鎮靜之前，必須先經過專業團隊的討論，確定已經沒有其他可以控制的方式時，才會進行。 醫師對於病人的情緒或心理，難免有無法觸及的地方，此時就會加入心理師、社工師、護理師，透過團隊夥伴們得到資訊，共同召開家庭會議，盡可能讓最多人一起討論和表達意見，討論是否使用末期鎮靜，或是遇到臨終狀況時，該怎麼處理。由於一旦施行了末期鎮靜，家屬與病人之間的溝通、互動有可能會就此停下，因此事先詳細說明是必須的。說明的內容包含鎮靜的目的、期待的深度，以及優缺點等等。 除了要緩解病人的受苦，使病人安心入眠，朝向善終理想的道路，也要家屬可以安心的陪伴，不讓最後的時間成為將來充滿創傷的回憶，這樣在病人離開後也會比較容易走出哀傷。這種作法和「安樂死」在臨床操作上的差異在於：安樂死使用的劑量、藥物是足以立即致死的，而末期鎮靜並無意加速病人的死亡，所使用的藥物、劑量都在醫療團隊的監控之下。 讓病人無痛、安心睡！下一頁了解末期鎮靜所帶來的後續照顧問題可能有哪些 沒有一百分的選擇，卻能顧及較好的需求 「嗎啡是邪惡的東西，我不願背棄信仰，就讓我疼痛沒有關係。」曾經也有遇過病人因為本身信仰的關係，不願意使用鴉片類的止痛藥，例如嗎啡，而寧願繼續承受身體的疼痛。如果這是病人本人所期待，即便經過溝通之後仍然如此堅持，那麼醫療團隊會給予尊重。 相同地，也有病人認為末期鎮靜讓他們少了為自己過去的過錯贖罪的機會；或者，他們對家人的不捨遠遠超過了身體的痛苦，因此他們選擇持續保持清醒。雖然不願意這麼說，但在安寧病房，因為疾病的嚴重度與無法治癒，常常醫師並無法提供完美的解決方式。最完美的結果當然是既不受苦，又能意識清醒，與家人朋友享有一同度過最後寶貴的時光。 然而，天常常不從人願。醫療在這個時候是很有限的，大多是只能在及格與不及格中間做選擇。至於什麼是及格的定義？這就要由病人自己做決定了。曾經有病人跟我說過，他需要感受疼痛來察覺自己還活著，也有病人的小孫子還在惹人愛憐的襁褓時期，於是再不舒服，他也希望每天能睜開眼看看那稚嫩無邪的臉龐。當然，也有病人已經為自己的離去準備一段時間，身體、心理都累了，當下只想好好的睡著，休息。 「病人睡覺沒有吃東西，會不會覺得餓？要不要幫他打點滴？還是放鼻胃管？」關於末期鎮靜所帶來的一些後續照顧問題，必然會引起一些誤會或糾紛，長期陪伴在旁的家屬，雖然大多可以理解，不免也有所擔心。接受末期鎮靜的病人不一定需要進食，他們可以消耗自己身上的肌肉脂肪，提供自己基本生理需求，讓病人在自然中，慢慢地走完最後一段路程。 「為什麼病人都在睡覺？為什麼叫他沒有反應？你們是做了什麼嗎？」對於那些不常探訪的家屬，甚至可能會提出質疑。此時，我們能做的就是同理與不斷地解釋，再次重申當初為什麼要這麼做，也從來就沒有一百分的選擇，但我們卻能顧及並把握較好的需求。 正確用藥，自然地走完最後一段路程 哲學中有個名詞「double effect」，稱為「倫理雙果原則」或「雙果論」，其主要有四個原則：一、所有的處置在本質上必須是沒有錯誤的；二、所有處置的背後動機是為提供治療的成效，而不是造成傷害；三、壞的結果不能是為了達到好的結果；四、處置的價值在於必須不是故意造成傷害。 整體意思是「效果可能有正有反，假使今天的出發點是好的，執行的過程也已經盡量避免壞結果的發生，那麼即便帶來的結果可能不太理想，在倫理上也是可以被接受。 以我自己為例，過去尚未學會使用鎮靜及止痛藥之前，對這些藥物不免充滿恐懼。因此曾經在病人需要使用嗎啡時，開立一個可能沒有療效的極低劑量。之所以會有這樣的恐懼，是因當時還未曾有機會了解並學習這類藥物的使用。其實，若能適當的控制劑量，且注意可能的副作用，是能帶給病人更大的安適。 本文摘自《安寧日常 語愛時光：六全伴行，馬偕安寧病房22堂關鍵照護課題》／黃銘源（馬偕醫院安寧醫護示範教育中心病房主任）／ 博思智庫 … 延伸閱讀：

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）手術是癌症治療的重要方法之一，目的在於移除腫瘤細胞，增加治癒的機會。但手術對身體會造成結構上的破壞，依中醫觀點，術後會在身體局部會產生「氣滯血瘀、發炎水腫」的情形。許多民眾會準備人參、十全大補湯、麻油雞、羊肉爐、薑母鴨等補品想要幫病人補身體，但醫師表示上述食材在術後兩週內服用，可能會加重局部發炎的狀況，甚至導致傷口更紅腫、熱痛、化膿。衛生福利部南投醫院中醫科提出適當的飲食建議，讓癌友在手術後調養身體，幫助傷口恢復。中醫科張慈文醫師表示，術後首先的任務就是針對局部「氣滯血瘀、發炎水腫」的情形做改善，簡單說就是增加身體的代謝，趕快把堆積在局部的瘀血、組織液、發炎物質送走，之後才能開始重建。紅腫熱消退後 第二週方可進食魚湯進補 術後何時才能開始進補？張慈文醫師表示，原則上手術第２週後，傷口「看起來不紅、摸起來不熱、腫勢也漸漸消退」時才能開始進補。初期的補品以魚肉為主，因為魚類的蛋白質比較好吸收，鯉魚湯、鱸魚湯除了補充蛋白質外，還有利水的效果，可幫助水腫消除，加快傷口恢復。第三週可加入藥膳 加速傷口重建 手術第３週之後，如果傷口乾乾的，不紅不腫不熱，就可以燉藥膳進補，增加身體的動能，加速傷口的重建，例如：少量黃耆、紅棗、川芎、雞血藤等中藥加大骨頭一起燉湯。如果手術有切除骨頭的病患，就可以再加些續斷、骨碎補等中藥來幫助骨骼的生長。 另，腸胃功能不佳者，術後可喝些少鹽的四神湯（由芡實、蓮子、淮山、茯苓四味中藥），幫助脾胃的功能恢復。如有水腫狀況，可多喝薏仁湯、紅豆水，增加身體代謝痰濕能力，減少局部病理產物的堆積，同時減少放射線治療的副作用產生。癌症患者忌諱亂補 古醫書云：凡藥三分毒，會用即是藥，不會用，用錯時機即是毒。曾有患者因化療口腔黏膜炎，疼痛不堪，無法進食，竟自以為身體太虛，自行服用鹿茸，使得口腔炎更嚴重，病患多半需清熱散結，而非自行峻捕熱性；錯服藥物或者長期服用同類型成方，反而有害身體。 西醫的化療以攻擊的方式殺細胞，中醫是以全人醫療概念輔助治療，維持強化病人固有的免疫。不論中藥或西藥，均應在合格醫師監控下才能避免不必要的交互作用，若能於中西整合門診下諮詢，對於患者而言較有保障。患者在手術後按部就班把身體養好，就有體力面對治療、對抗癌症。

日職明星賽昨天苦吞5連敗的中央聯盟，今(13)日兩聯盟再度交手，央聯打擊大爆發，全場敲出20支安打，其中阪神虎外野手近本光司達成完全打擊，終場央聯以11:3大敗太平洋聯盟，中止近年的悲情5連敗。中央聯盟首局首打席，就靠著近本光司的陽春砲先馳得點，2局下央聯砲火猛烈，原口文仁、梅野隆太郎「背靠背」開轟，一番猛攻之後，橫濱隊主砲筒香嘉智補上3分彈，攻下奠定勝基的6分大局。3局上西川遙輝的安打，也送回源田壯亮攻下洋聯首分，隨後歐力士的吉田正尚補上2分砲追加分數，不過洋聯在這局結束後，打線開始熄火，此後幾局都沒有分數進帳。央聯前4局，局局有得分攻勢，4局下半鈴木誠也從羅德二木康太手中敲出陽春砲，打回球隊第10分。7局下近本光司的三壘安打，不但打回球隊第11分，也達成明星賽完全打擊的紀錄，成為史上第二人，這項紀錄也讓他成為明星賽MVP，並且抱回獎金300萬日圓。央聯投手群當中，僅有中日龍隊的柳裕也失分，9局上老將藤川球兒登板關門，連賞3名洋聯打者出局，順利守下勝利，終於討回顏面。更多 NOWnews 今日新聞報導 瓊斯盃／陳盈駿飆進致勝三分彈 中華藍延長賽險勝伊朗 中華職棒／大師兄林智勝發威敲滿貫砲 桃猿苦吞5連敗 足球／安聯小小世界盃 全國總決賽104隊奮戰開踢

(記者黃秀麗新北報導)淡海輕軌全線各站由知名藝術家幾米量身訂做公共藝術作品，加上天然的淡水美景與特色商家，成為目前北台灣最熱門的景點之一，自去年12月24日通車以來，已吸引超過225萬人次搭乘。7月1日開始淡海輕軌迎接通車以來的第一個暑假，加上紅樹林站連通道開通，轉乘更加便利，觀光旅客熱情湧入，暑假才開始短短一周，整體運量較非暑假期間提升近2成，因應觀光熱潮，淡海輕軌與周邊商家推出折扣活動,憑淡海輕軌一日票即享優惠。新北捷運公司表示，知名品牌星巴克特色門市日前在淡海輕軌紅樹林車站盛大開幕，也順勢推出了專屬於淡水地區的暑期優惠響應開幕活動，即日起購買淡海輕軌一日票的乘客，即可於8月31日前平日憑票根至星巴克淡水區9家門市，點購兩杯相同口味/冰熱/容量皆一致的飲料，享第二杯半價優惠。喜歡幾米與淡海輕軌公共藝術的旅客更是有福了，即日起至8月31日止，憑當日淡海輕軌一日票票根至輕軌紅樹林站1樓的商品館購買「閉上眼睛一下下系列」筆記本、刺繡貼皆享8折優惠，並能以99元的優惠價格購買原價$120的淡海輕軌線圈筆記本，另外在活動期間購買淡海輕軌T恤($690/件)就送幾米頸繩$100一條(3款任選)。(自立晚報2019/7/12)圖說:淡海輕軌周邊商品

記者林辰彥／綜合報導台灣「網球一姊」謝淑薇與她的捷克搭檔絲翠可娃（Barbora Strycova），12日在溫布頓網球賽女子雙打準決賽中，以7：6（7：5）、6：4直落二，擊敗匈牙利Timea Babos／法國Kristina Mladenovic搭檔，挺進溫網女雙冠軍戰。這是台灣女將歷來在四大滿貫賽第6次打進冠軍戰。▲謝淑薇（右）與絲翠可娃。（圖／翻攝自WTA推特）台灣女將詹詠然在2007年、2015年的澳網，兩次都打進冠軍賽，但是兩次都只拿到亞軍，詹詠然在2017年的美網女雙打進冠軍賽，終於拿到冠軍。謝淑薇則是在2013、14年連續兩年打進溫網與法網的女雙決賽，兩度打進冠軍賽最終都奪冠。法國Kristina Mladenovic是現今女子雙打世界排名第1，而匈牙利Timea Babos則是世界排名第2，兩人合作搭檔在本屆溫網女雙名列第1種子，一路過關斬將，直到4強賽卻遭到謝淑薇這組賽會第3種子搭檔當攔路虎。謝淑薇這組搭檔將在台北時間13日深夜至14日凌晨，迎戰中國徐一璠／達布蘿絲基（G.Dabrowski，加拿大）組合，爭取個人在四大滿貫賽事中的第3個冠軍。更多三立新聞網報導經典費納至尊對決 費德勒勝出晉級溫網男單決賽喬科維奇先拿門票 生涯第6度打進溫網男單冠軍戰狂賀！蘇柏亞53公斤級 摘世大運跆拳道首金夜市球王曾俊欣 打進世大運網球男單金牌戰